Alvleesklierkanker heeft een hoge mate van maligniteit en een slechte prognose.In de klinische praktijk worden de meeste patiënten in een vergevorderd stadium gediagnosticeerd, met lage chirurgische resectiepercentages en geen andere speciale behandelingsopties.Het gebruik van HIFU kan de tumorlast effectief verminderen, pijn onder controle houden, waardoor de overleving van de patiënt wordt verlengd en de kwaliteit van leven wordt verbeterd.
De geschiedenis van hyperthermiewant tumoren kunnen worden opgespoord5000 jaar geleden terugin het oude Egypte, met verslagen in oude Egyptische manuscripten waarin het gebruik van wordt beschrevenwarmte om borsttumoren te behandelen.De oprichter vanthermische therapieHippocrates, die wordt beschouwd als de vader van de westerse geneeskunde, leefde ongeveer 2500 jaar geleden.
Hyperthermie is een behandelmethode waarbij verschillende warmtebronnen worden toegepast(zoals radiofrequentie, magnetron, ultrageluid, laser, enz.)om de temperatuur van tumorweefsel te verhogen tot een effectief therapeutisch niveau.Deze temperatuurstijging leidt tot de dood van tumorcellen terwijl de schade aan normale cellen tot een minimum wordt beperkt.
In 1985 certificeerde de Amerikaanse FDA chirurgie, bestralingstherapie, chemotherapie, hyperthermie en immunotherapie alsde vijfde effectieve methoden voor tumorbehandeling, wat een nieuwe en effectieve aanpak vertegenwoordigt.
Het basisprincipe is om fysieke energie te gebruiken om het hele lichaam of een specifiek deel van het lichaam te verwarmen, waardoor de temperatuur van het tumorweefsel wordt verhoogd tot een effectief therapeutisch niveau en dit gedurende een bepaalde periode wordt gehandhaafd.Door gebruik te maken van de verschillen in temperatuurtolerantie tussen normale weefsels en tumorcellen, streeft het ernaar het doel van het induceren van apoptose van tumorcellen te bereiken zonder normale weefsels te beschadigen.
Behandeling van alvleesklierkanker Casus 1:
Patiënt: Vrouw, 46 jaar oud, tumor in de staart van de alvleesklier
De diameter van de tumor bedraagt 34 mm (anteroposterieur), 39 mm (transversaal) en 25 mm (craniocaudaal).Na echogeleide thermische ablatietherapieUit een vervolg-MRI bleek dat het grootste deel van de tumor was geïnactiveerd.
Behandeling van alvleesklierkanker Casus 2:
Patiënt: Vrouw, 56 jaar oud, alvleesklierkanker met meerdere levermetastasen
Gelijktijdige behandeling van zowel pancreas- als levermetastasen met behulp van echogeleide thermische ablatietherapie.Een vervolg-MRI toonde tumorinactivatie aan, met duidelijke en nauwkeurige marges.
Behandeling van alvleesklierkanker Casus 3:
Patiënt: Man, 54 jaar oud, alvleesklierkanker
Pijn volledig verdwenen binnen 2 dagenna een HIFU-behandeling (High Intensity Focused Ultrasound).De tumor kromp met 62,6% na 6 weken, met 90,1% na 3 maanden, en CA199-niveaus keerden terug naar normaal na 12 maanden.
Behandeling van alvleesklierkanker Casus 4:
Patiënt: Vrouw, 57 jaar oud, alvleesklierkanker
Tumornecrose trad 3 dagen na de HIFU-behandeling op.De tumor kromp met 28,7% na 6 weken, met 66% na 3 maanden, en de pijn was volledig verdwenen.
Behandeling van alvleesklierkanker Casus 5:
Patiënt: Vrouw, 41 jaar oud, alvleesklierkanker
Na 9 dagen HIFU-behandeling,een vervolg-PET-CT-scan toonde uitgebreide necrose in het midden van de tumor.
Behandeling van alvleesklierkanker Casus 6:
Patiënt: Man, 69 jaar oud, alvleesklierkanker
Een vervolg PET-CT-scan een halve maand na de HIFU-behandelingonthulde een volledige verdwijning van de tumor, geen opname van de FDG en een daaropvolgende daling van de CA199-niveaus.
Behandeling van alvleesklierkanker Casus 7:
Patiënt: Vrouw, 56 jaar oud, alvleesklierkanker
Een vervolg-CT-scan één dag na de HIFU-behandeling liet dit zien80% tumorablatie.
Behandeling van pancreaskanker Casus 8:
57 jaar oud, alvleesklierkanker
Na de HIFU-behandeling volgt een vervolg-CT-scanonthulde volledige ablatie in het midden van de tumor.
Posttijd: 03-aug-2023