Preventie van longkanker

Ter gelegenheid van Wereldlongkankerdag (1 augustus) kijken we eens naar de preventie van longkanker.

Het vermijden van risicofactoren en het versterken van beschermende factoren kan helpen longkanker te voorkomen.

Het vermijden van risicofactoren voor kanker kan helpen bepaalde vormen van kanker te voorkomen. Risicofactoren zijn onder andere roken, overgewicht en te weinig lichaamsbeweging. Het versterken van beschermende factoren, zoals stoppen met roken en meer bewegen, kan ook helpen sommige vormen van kanker te voorkomen. Bespreek met uw arts of een andere zorgverlener hoe u uw risico op kanker kunt verlagen.

De volgende factoren verhogen het risico op longkanker:

1. Het roken van sigaretten, sigaren en pijpen

Roken is de belangrijkste risicofactor voor longkanker. Het roken van sigaretten, sigaren en pijpen verhoogt allemaal het risico op longkanker. Roken is verantwoordelijk voor ongeveer 9 van de 10 gevallen van longkanker bij mannen en ongeveer 8 van de 10 gevallen van longkanker bij vrouwen.

Uit onderzoek is gebleken dat het roken van sigaretten met een laag teer- of nicotinegehalte het risico op longkanker niet verlaagt.

Uit onderzoek blijkt ook dat het risico op longkanker door roken toeneemt met het aantal sigaretten dat per dag wordt gerookt en het aantal jaren dat er gerookt wordt. Rokers hebben ongeveer twintig keer zoveel kans op longkanker als niet-rokers.

2. Passief roken

Blootstelling aan meeroken is ook een risicofactor voor longkanker. Meeroken is de rook die vrijkomt bij het branden van een sigaret of ander tabaksproduct, of die wordt uitgeademd door rokers. Mensen die meeroken worden blootgesteld aan dezelfde kankerverwekkende stoffen als rokers, zij het in kleinere hoeveelheden. Het inademen van meeroken wordt ook wel onvrijwillig of passief roken genoemd.

3. Familiegeschiedenis

Een familiegeschiedenis van longkanker is een risicofactor voor longkanker. Mensen met een familielid dat longkanker heeft gehad, hebben mogelijk twee keer zoveel kans om zelf longkanker te krijgen als mensen zonder een dergelijk familielid. Omdat roken vaak erfelijk is en familieleden worden blootgesteld aan passief roken, is het moeilijk vast te stellen of het verhoogde risico op longkanker te wijten is aan de familiegeschiedenis van longkanker of aan blootstelling aan sigarettenrook.

4. HIV-infectie

Een infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv), de veroorzaker van het verworven immuundeficiëntiesyndroom (aids), wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op longkanker. Mensen met een hiv-infectie hebben mogelijk meer dan twee keer zoveel kans op longkanker als mensen zonder infectie. Omdat er vaker gerookt wordt door mensen met een hiv-infectie dan door mensen zonder infectie, is het niet duidelijk of het verhoogde risico op longkanker te wijten is aan de hiv-infectie zelf of aan blootstelling aan sigarettenrook.

5. Milieurisicofactoren

• Blootstelling aan straling: Blootstelling aan straling is een risicofactor voor longkanker. Straling van atoombommen, radiotherapie, beeldvormende onderzoeken en radon zijn bronnen van stralingsblootstelling.
• Atoombomstraling: Blootstelling aan straling na een atoombomexplosie verhoogt het risico op longkanker.
• Radiotherapie: Radiotherapie van de borstkas kan worden gebruikt voor de behandeling van bepaalde vormen van kanker, waaronder borstkanker en Hodgkin-lymfoom. Bij radiotherapie worden röntgenstralen, gammastralen of andere soorten straling gebruikt die het risico op longkanker kunnen verhogen. Hoe hoger de dosis straling, hoe hoger het risico. Het risico op longkanker na radiotherapie is hoger bij rokers dan bij niet-rokers.
• Beeldvormende onderzoeken: Beeldvormende onderzoeken, zoals CT-scans, stellen patiënten bloot aan straling. Spiraal-CT-scans met een lage dosis stellen patiënten bloot aan minder straling dan CT-scans met een hogere dosis. Bij longkankerscreening kan het gebruik van spiraal-CT-scans met een lage dosis de schadelijke effecten van straling verminderen.
• Radon: Radon is een radioactief gas dat vrijkomt bij de afbraak van uranium in gesteente en grond. Het sijpelt door de grond omhoog en lekt in de lucht of het water. Radon kan huizen binnendringen via scheuren in vloeren, muren of de fundering, en de radonconcentratie kan in de loop der tijd oplopen.

Onderzoek toont aan dat hoge concentraties radongas in huis of op de werkplek het aantal nieuwe gevallen van longkanker en het aantal sterfgevallen als gevolg van longkanker verhogen. Het risico op longkanker is hoger bij rokers die aan radon worden blootgesteld dan bij niet-rokers die eraan worden blootgesteld. Bij mensen die nooit hebben gerookt, is ongeveer 26% van de sterfgevallen door longkanker in verband gebracht met blootstelling aan radon.

6. Blootstelling op de werkplek

Onderzoek toont aan dat blootstelling aan de volgende stoffen het risico op longkanker vergroot:

• Asbest.
• Arseen.
• Chroom.
• Nikkel.
• Beryllium.
• Cadmium.
• Teer en roet.

Deze stoffen kunnen longkanker veroorzaken bij mensen die er op de werkplek aan worden blootgesteld en nooit hebben gerookt. Naarmate de blootstelling aan deze stoffen toeneemt, neemt ook het risico op longkanker toe. Het risico op longkanker is nog hoger bij mensen die eraan worden blootgesteld én roken.

• Luchtvervuiling: Studies tonen aan dat wonen in gebieden met een hogere mate van luchtvervuiling het risico op longkanker vergroot.

7. Bètacaroteensupplementen bij zware rokers

Het innemen van bètacaroteensupplementen (pillen) verhoogt het risico op longkanker, vooral bij rokers die één of meer pakjes sigaretten per dag roken. Het risico is nog hoger bij rokers die dagelijks minstens één alcoholisch drankje nuttigen.

De volgende factoren bieden bescherming tegen longkanker:

1. Niet roken

De beste manier om longkanker te voorkomen is door niet te roken.

2. Stoppen met roken

Rokers kunnen hun risico op longkanker verlagen door te stoppen. Bij rokers die behandeld zijn voor longkanker, verlaagt stoppen met roken het risico op nieuwe longkankers. Counseling, het gebruik van nicotinevervangende producten en antidepressiva hebben rokers geholpen om definitief te stoppen.

Bij iemand die is gestopt met roken, hangt de kans op het voorkomen van longkanker af van het aantal jaren en de hoeveelheid die iemand heeft gerookt, en hoe lang het geleden is dat hij of zij is gestopt. Na 10 jaar stoppen met roken neemt het risico op longkanker met 30% tot 60% af.

Hoewel het risico om te overlijden aan longkanker aanzienlijk kan worden verlaagd door langdurig te stoppen met roken, zal het risico nooit zo laag zijn als bij niet-rokers. Daarom is het belangrijk dat jongeren niet beginnen met roken.

3. Minder blootstelling aan risicofactoren op de werkplek

Wetgeving die werknemers beschermt tegen blootstelling aan kankerverwekkende stoffen zoals asbest, arseen, nikkel en chroom, kan hun risico op longkanker verlagen. Wetten die roken op de werkplek verbieden, helpen het risico op longkanker door passief roken te verlagen.

4. Lagere blootstelling aan radon

Het verlagen van radonconcentraties kan het risico op longkanker verminderen, met name bij rokers. Hoge radonconcentraties in woningen kunnen worden verlaagd door maatregelen te nemen om radonlekkage te voorkomen, zoals het afdichten van kelders.

Het is niet duidelijk of de volgende factoren het risico op longkanker verlagen:

1. Dieet

Sommige onderzoeken tonen aan dat mensen die veel fruit en groenten eten een lager risico op longkanker hebben dan mensen die er weinig van eten. Omdat rokers echter over het algemeen een minder gezond voedingspatroon hebben dan niet-rokers, is het moeilijk te zeggen of het verlaagde risico te danken is aan een gezond voedingspatroon of aan het niet roken.

2. Lichamelijke activiteit

Sommige onderzoeken tonen aan dat mensen die fysiek actief zijn een lager risico op longkanker hebben dan mensen die dat niet zijn. Omdat rokers echter vaak een ander niveau van fysieke activiteit hebben dan niet-rokers, is het moeilijk vast te stellen of fysieke activiteit van invloed is op het risico op longkanker.

De volgende factoren verlagen het risico op longkanker niet:

1. Bètacaroteensupplementen bij niet-rokers

Onderzoek onder niet-rokers toont aan dat het innemen van bètacaroteensupplementen hun risico op longkanker niet verlaagt.

2. Vitamine E-supplementen

Uit onderzoek blijkt dat het innemen van vitamine E-supplementen geen invloed heeft op het risico op longkanker.

Bron:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62825&type=1