Algemene informatie over slokdarmkanker
Slokdarmkanker is een ziekte waarbij zich kwaadaardige (kanker)cellen vormen in de weefsels van de slokdarm.
De slokdarm is de holle, gespierde buis die voedsel en vloeistof van de keel naar de maag verplaatst.De wand van de slokdarm bestaat uit verschillende weefsellagen, waaronder slijmvliezen (binnenbekleding), spieren en bindweefsel.Slokdarmkanker begint in de binnenwand van de slokdarm en verspreidt zich naar buiten door de andere lagen terwijl deze groeit.
De twee meest voorkomende soorten slokdarmkanker zijn genoemd naar het type cellen dat kwaadaardig (kankerachtig) wordt:
- Plaveiselcelcarcinoom:Kanker die zich vormt in de dunne, platte cellen aan de binnenkant van de slokdarm.Deze kanker wordt meestal aangetroffen in het bovenste en middelste deel van de slokdarm, maar kan overal langs de slokdarm voorkomen.Dit wordt ook wel epidermoïdcarcinoom genoemd.
- Adenocarcinoom:Kanker die begint in kliercellen.Kliercellen in de bekleding van de slokdarm produceren en geven vloeistoffen zoals slijm af.Adenocarcinoom begint meestal in het onderste deel van de slokdarm, vlakbij de maag.
Slokdarmkanker komt vaker voor bij mannen.
Mannen hebben ongeveer drie keer meer kans dan vrouwen om slokdarmkanker te ontwikkelen.De kans op het ontwikkelen van slokdarmkanker neemt toe met de leeftijd.Plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm komt vaker voor bij zwarten dan bij blanken.
Preventie van slokdarmkanker
Het vermijden van risicofactoren en het vergroten van beschermende factoren kan kanker helpen voorkomen.
Het vermijden van risicofactoren voor kanker kan bepaalde vormen van kanker helpen voorkomen.Risicofactoren zijn onder meer roken, overgewicht en onvoldoende lichaamsbeweging.Het verhogen van beschermende factoren, zoals stoppen met roken en sporten, kan ook bepaalde vormen van kanker helpen voorkomen.Praat met uw arts of andere beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg over hoe u uw risico op kanker kunt verlagen.
De risicofactoren en beschermende factoren voor plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm en adenocarcinoom van de slokdarm zijn niet dezelfde.
De volgende risicofactoren verhogen het risico op plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm:
1. Roken en alcoholgebruik
Uit onderzoek is gebleken dat het risico op plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm groter is bij mensen die veel roken of drinken.
De volgende beschermende factoren kunnen het risico op plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm verminderen:
1. Het vermijden van tabaks- en alcoholgebruik
Uit onderzoek is gebleken dat het risico op plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm lager is bij mensen die geen tabak en alcohol gebruiken.
2. Chemopreventie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen
Chemopreventie is het gebruik van medicijnen, vitamines of andere middelen om het risico op kanker te verminderen.Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) omvatten aspirine en andere geneesmiddelen die zwelling en pijn verminderen.
Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat het gebruik van NSAID's het risico op plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm kan verlagen.Het gebruik van NSAID's verhoogt echter het risico op een hartaanval, hartfalen, beroerte, maag- en darmbloedingen en nierbeschadiging.
De volgende risicofactoren verhogen het risico op adenocarcinoom van de slokdarm:
1. Maagreflux
Adenocarcinoom van de slokdarm is sterk verbonden met gastro-oesofageale refluxziekte (GORZ), vooral wanneer de GORZ lang aanhoudt en er dagelijks ernstige symptomen optreden.GORZ is een aandoening waarbij de maaginhoud, inclusief maagzuur, naar het onderste deel van de slokdarm stroomt.Dit irriteert de binnenkant van de slokdarm en kan na verloop van tijd de cellen aan de binnenkant van de slokdarm aantasten.Deze aandoening wordt Barrett-slokdarm genoemd.Na verloop van tijd worden de aangetaste cellen vervangen door abnormale cellen, die later adenocarcinoom van de slokdarm kunnen worden.Obesitas in combinatie met GORZ kan het risico op adenocarcinoom van de slokdarm verder verhogen.
Het gebruik van geneesmiddelen die de onderste sluitspier van de slokdarm ontspannen, kan de kans op het ontwikkelen van GORZ vergroten.Wanneer de onderste sluitspier ontspannen is, kan maagzuur naar het onderste deel van de slokdarm stromen.
Het is niet bekend of een operatie of andere medische behandeling om maagreflux te stoppen het risico op adenocarcinoom van de slokdarm verlaagt.Er worden klinische onderzoeken gedaan om te zien of een operatie of medische behandelingen de Barrett-slokdarm kunnen voorkomen.
De volgende beschermende factoren kunnen het risico op adenocarcinoom van de slokdarm verminderen:
1. Chemopreventie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen
Chemopreventie is het gebruik van medicijnen, vitamines of andere middelen om het risico op kanker te verminderen.Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) omvatten aspirine en andere geneesmiddelen die zwelling en pijn verminderen.
Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat het gebruik van NSAID's het risico op adenocarcinoom van de slokdarm kan verlagen.Het gebruik van NSAID's verhoogt echter het risico op een hartaanval, hartfalen, beroerte, maag- en darmbloedingen en nierbeschadiging.
2. Radiofrequente ablatie van de slokdarm
Patiënten met een Barrett-slokdarm die abnormale cellen in de onderste slokdarm hebben, kunnen worden behandeld met radiofrequente ablatie.Deze procedure maakt gebruik van radiogolven om abnormale cellen te verwarmen en te vernietigen, wat kanker kan worden.Risico's van het gebruik van radiofrequente ablatie zijn onder meer vernauwing van de slokdarm en bloedingen in de slokdarm, maag of darmen.
In een onderzoek onder patiënten met een Barrett-slokdarm en abnormale cellen in de slokdarm werden patiënten die radiofrequentie-ablatie kregen, vergeleken met patiënten die dat niet deden.Bij patiënten die radiofrequente ablatie kregen, was de kans kleiner dat ze de diagnose slokdarmkanker kregen.Er is meer onderzoek nodig om te weten of radiofrequente ablatie het risico op adenocarcinoom van de slokdarm bij patiënten met deze aandoeningen vermindert.
Posttijd: 04-sep-2023