Maagkanker komt wereldwijd het meest voor van alle tumoren in het spijsverteringskanaal. Het is echter een te voorkomen en te behandelen aandoening. Door een gezonde levensstijl te leiden, regelmatig controles te ondergaan en vroegtijdig een diagnose te stellen en te beginnen met een behandeling, kunnen we deze ziekte effectief bestrijden. We beantwoorden nu negen belangrijke vragen om u te helpen maagkanker beter te begrijpen.
1. Verschilt maagkanker per etniciteit, regio en leeftijd?
Volgens de meest recente wereldwijde kankergegevens uit 2020 zijn er in China ongeveer 4,57 miljoen nieuwe kankergevallen gemeld, waarvan maagkanker het grootste deel uitmaakt.ongeveer 480.000 gevallen, oftewel 10,8%, waarmee het tot de top drie behoort.Maagkanker vertoont duidelijke verschillen per etniciteit en regio. Oost-Azië is een risicogebied voor maagkanker, waarbij China, Japan en Zuid-Korea samen goed zijn voor ongeveer 70% van alle gevallen wereldwijd. Dit wordt toegeschreven aan factoren zoals genetische aanleg, de consumptie van gegrilde en gepekelde voedingsmiddelen en de hoge rookcijfers in de regio. In China komt maagkanker vooral voor in kustgebieden met een zoutrijk dieet, evenals in de midden- en benedenloop van de Yangtze en relatief arme gebieden.
Wat de leeftijd betreft, wordt maagkanker gemiddeld tussen de 55 en 60 jaar vastgesteld. De afgelopen tien jaar is het aantal gevallen van maagkanker in China relatief stabiel gebleven, met een lichte stijging. Het aantal gevallen onder jongeren neemt echter sneller toe en ligt boven het nationale gemiddelde. Bovendien worden deze gevallen vaak gediagnosticeerd als diffuse maagkanker, wat de behandeling bemoeilijkt.
2. Gaat maagkanker gepaard met voorstadia van kanker? Wat zijn de belangrijkste symptomen?
Maagpoliepen, chronische atrofische gastritis en een achtergebleven maag zijn risicofactoren voor maagkanker.De ontwikkeling van maagkanker is een multifactorieel, meerlagig en meerfasig proces.In de vroege stadia van maagkanker,Patiënten vertonen vaak geen duidelijke symptomen, of ze ervaren slechts lichte pijn in de bovenbuik.atypische pijn in de bovenbuikVerlies van eetlust, een opgeblazen gevoel, boeren en in sommige gevallen zwarte ontlasting of bloed braken. Wanneer de symptomen ernstiger worden,wat wijst op een midden- tot gevorderd stadium van maagkanker.Patiënten kunnen onverklaarbaar gewichtsverlies en bloedarmoede ervaren.hypoalbuminemie (lage eiwitspiegel in het bloed)oedeem,aanhoudende buikpijnbraken van bloed, enzwarte ontlastingonder andere.
3. Hoe kunnen personen met een hoog risico op maagkanker vroegtijdig worden opgespoord?
Familiegeschiedenis van tumoren: Als er in twee of drie generaties van familieleden gevallen van tumoren in het spijsverteringsstelsel of andere tumoren voorkomen, is de kans op het ontwikkelen van maagkanker groter. Het wordt aanbevolen om ten minste 10-15 jaar vóór de jongste leeftijd van een familielid met kanker een professionele tumorscreening te ondergaan. Voor maagkanker moet, op advies van een arts, elke drie jaar een gastroscopie worden uitgevoerd. Als bijvoorbeeld de jongste leeftijd van een familielid met kanker 55 jaar is, moet de eerste gastroscopie op 40-jarige leeftijd plaatsvinden.
Personen met een lange geschiedenis van roken, alcoholgebruik, een voorkeur voor pittig, gepekeld en gegrild voedsel, en een hoge consumptie van zout voedsel, moeten deze ongezonde gewoonten zo snel mogelijk aanpassen, aangezien ze aanzienlijke schade aan de maag kunnen veroorzaken.
Patiënten met maagzweren, chronische gastritis en andere maagaandoeningen moeten actief op zoek gaan naar behandeling om progressie van de ziekte te voorkomen en regelmatig op controle komen in het ziekenhuis.
4. Kunnen chronische gastritis en maagzweren leiden tot maagkanker?
Sommige maagaandoeningen vormen een verhoogd risico op maagkanker en moeten serieus worden genomen. Het hebben van een maagaandoening betekent echter niet per se dat men maagkanker zal ontwikkelen. Maagzweren zijn wel duidelijk geassocieerd met een verhoogd risico op het ontwikkelen van kanker. Langdurige en ernstige chronische gastritis, vooral als er tekenen van atrofie, intestinale metaplasie of atypische hyperplasie aanwezig zijn, vereist nauwlettende controle. Het is belangrijk om ongezonde gewoonten zoals bijvoorbeeld direct te stoppen.stoppen Roken vermijden, alcoholgebruik beperken en gefrituurd en zoutrijk voedsel mijden.Daarnaast wordt aangeraden om jaarlijks een controle te laten uitvoeren door een specialist in maag- en darmziekten, zodat de specifieke situatie kan worden beoordeeld en aanbevelingen zoals een gastroscopie of medicatie kunnen worden overwogen.
5. Bestaat er een verband tussen Helicobacter pylori en maagkanker?
Helicobacter pylori is een bacterie die vaak in de maag voorkomt en in verband wordt gebracht met een bepaalde vorm van maagkanker. Als iemand positief test op Helicobacter pylori en tevens chronische maagaandoeningen heeft, zoals chronische gastritis of maagzweren, neemt het risico op het ontwikkelen van maagkanker toe. Tijdige medische behandeling is in dergelijke gevallen cruciaal. Naast de getroffen persoon zelf, dienen ook familieleden zich te laten screenen en, indien nodig, een gezamenlijke behandeling te overwegen.
6. Bestaat er een minder pijnlijke alternatief voor een gastroscopie?
Een gastroscopie ondergaan zonder pijnstilling kan inderdaad oncomfortabel zijn.Voor het opsporen van maagkanker in een vroeg stadium is gastroscopie momenteel echter de meest effectieve methode.Andere diagnostische methoden sporen maagkanker mogelijk niet in een vroeg stadium op, wat de kans op een succesvolle behandeling aanzienlijk kan beïnvloeden.
Het voordeel van een gastroscopie is dat artsen de maag direct kunnen bekijken door een dunne, flexibele buis via de slokdarm in te brengen en een kleine, camera-achtige sonde te gebruiken. Hierdoor krijgen ze een duidelijk beeld van de maag en missen ze geen subtiele veranderingen. Vroege tekenen van maagkanker kunnen heel subtiel zijn, vergelijkbaar met een klein plekje op onze hand dat we over het hoofd zouden zien, maar er kunnen ook kleine veranderingen in de kleur van het maagslijmvlies optreden. Hoewel CT-scans en contrastmiddelen bepaalde grotere maagafwijkingen kunnen opsporen, kunnen ze dergelijke subtiele veranderingen niet detecteren. Daarom is het belangrijk dat mensen die een gastroscopie aanbevolen krijgen, niet aarzelen.
7. Wat is de gouden standaard voor de diagnose van maagkanker?
Gastroscopie en pathologische biopsie zijn de gouden standaard voor de diagnose van maagkanker. Dit levert een kwalitatieve diagnose op, gevolgd door stadiëring. Chirurgie, radiotherapie, chemotherapie en ondersteunende zorg zijn de belangrijkste behandelingsmethoden voor maagkanker. Chirurgie is de primaire behandeling voor maagkanker in een vroeg stadium, en een multidisciplinaire, integrale behandeling wordt momenteel beschouwd als de meest geavanceerde behandelingsaanpak voor maagkanker. Op basis van de fysieke conditie van de patiënt, het ziekteverloop en andere factoren, ontwikkelt een multidisciplinair team van experts gezamenlijk een gepersonaliseerd behandelplan voor de patiënt. Dit is met name noodzakelijk voor patiënten met complexe aandoeningen. Als de stadiëring en diagnose van de patiënt duidelijk zijn, kan de behandeling worden uitgevoerd volgens de relevante richtlijnen voor maagkanker.
8. Hoe moet men op een wetenschappelijke manier medische hulp zoeken bij maagkanker?
Onregelmatige behandeling kan de groei van tumorcellen stimuleren en latere behandelingen bemoeilijken. De initiële diagnose en behandeling zijn cruciaal voor patiënten met maagkanker, daarom is het belangrijk om medische zorg te zoeken bij een gespecialiseerde oncologische afdeling. Na een grondig onderzoek zal de arts de toestand van de patiënt beoordelen en behandelingsadviezen geven. Deze adviezen moeten vervolgens met de patiënt en diens familie worden besproken voordat een beslissing wordt genomen. Veel patiënten zijn angstig en willen vandaag nog een diagnose en morgen al een operatie. Ze kunnen niet in de rij wachten voor onderzoeken of een ziekenhuisbed. Om snel behandeld te worden, kan het echter risico's met zich meebrengen voor het verdere verloop van de ziekte als men naar een niet-gespecialiseerd en minder deskundig ziekenhuis gaat voor een onregelmatige behandeling.
Wanneer maagkanker wordt vastgesteld, is deze over het algemeen al enige tijd aanwezig. Tenzij er ernstige complicaties zijn zoals perforatie, bloeding of obstructie, hoeft men zich geen zorgen te maken dat het uitstellen van een onmiddellijke operatie de tumorgroei zal versnellen. Sterker nog, het is essentieel voor betere behandelresultaten om artsen voldoende tijd te geven om de toestand van de patiënt grondig te begrijpen, de fysieke tolerantie te beoordelen en de kenmerken van de tumor te analyseren.
9. Hoe moeten we de uitspraak interpreteren dat "een derde van de patiënten doodsbang is"?
Deze bewering is sterk overdreven. In werkelijkheid is kanker niet zo angstaanjagend als we ons misschien voorstellen. Veel mensen leven met kanker en leiden een bevredigend leven. Na een kankerdiagnose is het belangrijk om je mindset aan te passen en positief te communiceren met optimistische patiënten. Voor mensen die herstellen van een maagkankerbehandeling, is het niet nodig dat familieleden en collega's hen als kwetsbare wezens behandelen en hen beperken in wat ze mogen doen. Deze benadering kan ervoor zorgen dat patiënten zich niet gewaardeerd voelen.
Het genezingspercentage van maagkanker
De genezingskans voor maagkanker in China ligt rond de 30%, wat niet bijzonder laag is in vergelijking met andere kankersoorten. Voor maagkanker in een vroeg stadium ligt de genezingskans doorgaans tussen de 80% en 90%. Voor stadium II is dit meestal tussen de 70% en 80%. Bij stadium III, dat als gevorderd wordt beschouwd, daalt de genezingskans echter tot ongeveer 30%, en voor stadium IV is deze minder dan 10%.
Wat de locatie betreft, heeft distale maagkanker een hogere genezingskans dan proximale maagkanker. Distale maagkanker betreft kanker die zich dichter bij de pylorus bevindt, terwijl proximale maagkanker kanker betreft die zich dichter bij de cardia of het corpus van de maag bevindt. Ringcelcarcinoom is moeilijker te detecteren en heeft de neiging te metastaseren, wat resulteert in een lagere genezingskans.
Het is daarom cruciaal om aandacht te besteden aan veranderingen in het eigen lichaam, regelmatig medische controles te ondergaan en direct medische hulp in te roepen bij aanhoudende maag-darmklachten. Indien nodig dient een gastroscopie te worden uitgevoerd. Patiënten die in het verleden een endoscopische behandeling hebben ondergaan, dienen ook regelmatig op controle te komen bij een gastro-enteroloog en het medisch advies voor periodieke gastroscopieën op te volgen.
Geplaatst op: 10 augustus 2023