Hoe ver is de afstand tussen borstknobbeltjes en borstkanker?

Volgens de Global Cancer Burden-gegevens van 2020, vrijgegeven door het International Agency for Research on Cancer (IARC),borstkankerwereldwijd verantwoordelijk voor maar liefst 2,26 miljoen nieuwe gevallen, waarmee longkanker met 2,2 miljoen gevallen wordt overtroffen.Met een aandeel van 11,7% nieuwe gevallen van kankerstaat borstkanker op de eerste plaats, waardoor het de meest voorkomende vorm van kanker is.Deze cijfers hebben bij talloze vrouwen het bewustzijn en de bezorgdheid over borstknobbeltjes en borstmassa's vergroot.

Wat u moet weten over borstknobbeltjes
Borstknobbeltjes verwijzen doorgaans naar knobbeltjes of massa’s die in de borst worden aangetroffen.De meeste van deze knobbeltjes zijn goedaardig (niet-kankerachtig).Enkele veel voorkomende goedaardige oorzaken zijn borstinfecties, fibroadenomen, eenvoudige cysten, vetnecrose, fibrocystische veranderingen en intraductale papillomen.
Waarschuwingstekens:

    
Een klein percentage van de borstknobbeltjes kan echter kwaadaardig (kankerachtig) zijn en kan het volgende vertonenWaarschuwingstekens:

• Maat:Grotere knobbeltjeshebben de neiging om gemakkelijker zorgen te uiten.
• Vorm:Knobbeltjes met onregelmatige of gekartelde randenhebben een grotere kans op maligniteit.
• Textuur: Als een knobbelvoelt hard aan of heeft een ongelijkmatige textuur bij aanraking, is verder onderzoek nodig.Dit is vooral belangrijk voor vrouwenouder dan 50 jaar, omdat het risico op maligniteit toeneemt met de leeftijd.

Onderzoek naar borstknobbeltjes en de betekenis van vroege diagnose van borstkanker
Studies hebben aangetoond dat, hoewel de incidentie van borstkanker toeneemt, het sterftecijfer als gevolg van borstkanker in de westerse landen de afgelopen tien jaar is gedaald.De belangrijkste reden voor deze daling kan worden toegeschreven aan de optimalisatie van vroege diagnose- en behandelmethoden, waarbij borstkankerscreening een belangrijk onderdeel is.
1. Onderzoeksmethoden

• Momenteel komt onderzoek naar de gevoeligheidsverschillen tussen verschillende onderzoeksmethoden vooral uit westerse landen.Klinische borstonderzoeken hebben een lagere gevoeligheid vergeleken met beeldvormende technieken.Van de beeldvormingsmethoden heeft magnetische resonantie beeldvorming (MRI) de hoogste gevoeligheid, terwijl mammografie en echografie van de borsten vergelijkbare gevoeligheden hebben.
• Mammografie heeft een uniek voordeel bij het opsporen van verkalkingen die verband houden met borstkanker.
• Voor laesies in dicht borstweefsel heeft echografie van de borst een aanzienlijk hogere gevoeligheid dan mammografie.
• Het toevoegen van echografie van de hele borst aan mammografie kan het detectiepercentage van borstkanker aanzienlijk verhogen.
• Borstkanker komt relatief vaker voor bij vrouwen in de pre-menopauze met een hoge borstdichtheid.Daarom is het gecombineerde gebruik van mammografie en echografie van de hele borst redelijker.
• Voor het specifieke symptoom van tepelafscheiding kan intraductale endoscopie een direct visueel onderzoek van het borstkanaalsysteem opleveren om eventuele afwijkingen in de kanalen op te sporen.
• Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de borst wordt momenteel internationaal aanbevolen voor personen met een hoog risico op het ontwikkelen van borstkanker gedurende hun hele leven, zoals degenen die drager zijn van pathogene mutaties in BRCA1/2-genen.

2. Regelmatig zelfonderzoek van de borsten
Zelfonderzoek van de borsten werd in het verleden aangemoedigd, maar recent onderzoek wijst dat uithet vermindert de borstkankersterfte niet.In de editie van 2005 van de richtlijnen van de American Cancer Society (ACS) worden maandelijkse zelfonderzoeken van de borsten niet langer aanbevolen als methode voor de vroege detectie van borstkanker.Regelmatig zelfonderzoek van de borsten heeft echter nog steeds enige waarde als het gaat om het potentieel identificeren van borstkanker in latere stadia en het opsporen van kankers die kunnen optreden tussen routinematige screenings door.

3. Betekenis van vroege diagnose
Een vroege diagnose van borstkanker heeft verschillende belangrijke voordelen.Het opsporen van niet-invasieve borstkanker kan bijvoorbeeld mogelijk de noodzaak van chemotherapie vermijden.Aanvullend,Vroegtijdige opsporing van borstkanker biedt meer mogelijkheden voor een borstsparende behandeling, waarbij het borstweefsel behouden blijft.Het vergroot ook de kans op het vermijden van een okselklierdissectieoperatie, die functionele beperkingen in de bovenste ledematen kan veroorzaken.Daarom zorgt een tijdige diagnose voor meer behandelingsopties en vermindert het de potentiële impact op de kwaliteit van leven.

Methoden en criteria voor vroege diagnose
1. Vroege diagnose: vroege borstlaesies en pathologische bevestiging
Recente onderzoeksresultaten tonen aan dat borstkankerscreening met behulp van mammografie het jaarlijkse risico op borstkankersterfte met 20% tot 40% kan verminderen.
2. Pathologisch onderzoek

• Pathologische diagnose wordt beschouwd als de gouden standaard.
• Elke beeldvormingsmethode heeft overeenkomstige pathologische bemonsteringsmethoden.Omdat de meeste ontdekte asymptomatische laesies goedaardig zijn, moet de ideale methode nauwkeurig, betrouwbaar en minimaal invasief zijn.
• Echogeleide kernnaaldbiopsie is momenteel de voorkeursmethode en is toepasbaar in meer dan 80% van de gevallen.

3. Belangrijkste aspecten van de vroege diagnose van borstkanker

• Positieve mentaliteit: Het is belangrijk om de gezondheid van de borsten niet te negeren, maar ook niet bang te zijn.Borstkanker is een chronische tumorziekte die zeer goed reageert op behandeling.Met een effectieve behandeling kunnen de meeste gevallen een overleving op de lange termijn bereiken.De sleutel isactieve deelname aan vroege diagnose om de impact van borstkanker op de gezondheid te minimaliseren.
• Betrouwbare onderzoeksmethoden: In professionele instellingen wordt een alomvattende aanpak aanbevolen die echografie en mammografie combineert.
• Regelmatige screening: Vanaf de leeftijd van 35 tot 40 jaar wordt aanbevolen om elke 1 tot 2 jaar een borstonderzoek te laten doen.