Preventie van colorectale kanker

Algemene informatie over colorectale kanker

Colorectale kanker is een ziekte waarbij zich kwaadaardige (kanker)cellen vormen in de weefsels van de dikke darm of het rectum.
De dikke darm maakt deel uit van het spijsverteringsstelsel van het lichaam.Het spijsverteringsstelsel verwijdert en verwerkt voedingsstoffen (vitamines, mineralen, koolhydraten, vetten, eiwitten en water) uit voedsel en helpt afvalmateriaal uit het lichaam te verwijderen.Het spijsverteringsstelsel bestaat uit de mond, keel, slokdarm, maag en de dunne en dikke darm.De dikke darm (dikke darm) is het eerste deel van de dikke darm en is ongeveer 1,5 meter lang.Samen vormen het rectum en het anale kanaal het laatste deel van de dikke darm en zijn ze 15 tot 20 centimeter lang.Het anale kanaal eindigt bij de anus (de opening van de dikke darm naar de buitenkant van het lichaam).

Preventie van colorectale kanker

Het vermijden van risicofactoren en het vergroten van beschermende factoren kan kanker helpen voorkomen.
Het vermijden van risicofactoren voor kanker kan bepaalde vormen van kanker helpen voorkomen.Risicofactoren zijn onder meer roken, overgewicht en onvoldoende lichaamsbeweging.Het verhogen van beschermende factoren, zoals stoppen met roken en sporten, kan ook bepaalde vormen van kanker helpen voorkomen.Praat met uw arts of andere beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg over hoe u uw risico op kanker kunt verlagen.

De volgende risicofactoren verhogen het risico op colorectale kanker:

1. Leeftijd

Het risico op colorectale kanker neemt toe na de leeftijd van 50 jaar. De meeste gevallen van colorectale kanker worden na de leeftijd van 50 jaar gediagnosticeerd.

2. Familiegeschiedenis van colorectale kanker
Het hebben van een ouder, broer, zus of kind met colorectale kanker verdubbelt het risico van een persoon op colorectale kanker.

3. Persoonlijke geschiedenis
Het hebben van een persoonlijke geschiedenis van de volgende aandoeningen verhoogt het risico op colorectale kanker:

• Eerdere colorectale kanker.
• Hoogrisicoadenomen (colorectale poliepen die 1 centimeter of groter zijn of cellen hebben die er onder een microscoop abnormaal uitzien).
• Eierstokkanker.
• Inflammatoire darmziekte (zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn).

4. Overerfd risico

Het risico op colorectale kanker wordt verhoogd wanneer bepaalde genveranderingen die verband houden met familiale adenomateuze polyposis (FAP) of erfelijke non-polyposis colonkanker (HNPCC of Lynch-syndroom) worden geërfd.

5. Alcohol

Het drinken van 3 of meer alcoholische dranken per dag verhoogt het risico op colorectale kanker.Het drinken van alcohol houdt ook verband met het risico op de vorming van grote colorectale adenomen (goedaardige tumoren).

6. Het roken van sigaretten
Het roken van sigaretten houdt verband met een verhoogd risico op colorectale kanker en overlijden door colorectale kanker.
Het roken van sigaretten houdt ook verband met een verhoogd risico op het vormen van colorectale adenomen.Sigarettenrokers die een operatie hebben ondergaan om colorectale adenomen te verwijderen, lopen een verhoogd risico dat de adenomen terugkeren (terugkomen).

7. Ras
Afro-Amerikanen hebben een verhoogd risico op colorectale kanker en overlijden door colorectale kanker vergeleken met andere rassen.

8. Obesitas
Obesitas houdt verband met een verhoogd risico op colorectale kanker en overlijden door colorectale kanker.

De volgende beschermende factoren verminderen het risico op colorectale kanker:

1. Lichamelijke activiteit

Een levensstijl die regelmatige fysieke activiteit omvat, houdt verband met een verminderd risico op colorectale kanker.

2. Aspirine
Studies hebben aangetoond dat het nemen van aspirine het risico op colorectale kanker en het risico op overlijden door colorectale kanker verlaagt.De afname van het risico begint 10 tot 20 jaar nadat patiënten aspirine zijn gaan gebruiken.
De mogelijke nadelen van aspirinegebruik (100 mg of minder) per dag of om de dag omvatten een verhoogd risico op een beroerte en bloedingen in de maag en darmen.Deze risico's kunnen groter zijn bij ouderen, mannen en mensen met aandoeningen die verband houden met een hoger dan normaal risico op bloedingen.

3. Combinatiehormoonsubstitutietherapie
Studies hebben aangetoond dat combinatiehormoonsubstitutietherapie (HRT), die zowel oestrogeen als progestageen omvat, het risico op invasieve colorectale kanker bij postmenopauzale vrouwen verlaagt.
Bij vrouwen die combinatie-HST gebruiken en colorectale kanker ontwikkelen, is de kans echter groter dat de kanker zich verergert wanneer de diagnose wordt gesteld en dat het risico om te overlijden aan colorectale kanker niet afneemt.
De mogelijke schade van combinatie-HST omvat een verhoogd risico op:

• Borstkanker.
• Hartziekte.
• Bloedproppen.

4. Verwijdering van poliepen
De meeste colorectale poliepen zijn adenomen, die zich tot kanker kunnen ontwikkelen.Het verwijderen van colorectale poliepen die groter zijn dan 1 centimeter (ter grootte van een erwt) kan het risico op colorectale kanker verlagen.Het is niet bekend of het verwijderen van kleinere poliepen het risico op colorectale kanker verlaagt.
De mogelijke schade van poliepverwijdering tijdens colonoscopie of sigmoïdoscopie omvat een scheur in de wand van de dikke darm en bloedingen.

Het is niet duidelijk of de volgende factoren het risico op colorectale kanker beïnvloeden:

1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) anders dan aspirine
Het is niet bekend of het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of NSAID's (zoals sulindac, celecoxib, naproxen en ibuprofen) het risico op colorectale kanker verlaagt.
Studies hebben aangetoond dat het gebruik van het niet-steroïde ontstekingsremmende medicijn celecoxib het risico verkleint dat colorectale adenomen (goedaardige tumoren) terugkomen nadat ze zijn verwijderd.Het is niet duidelijk of dit resulteert in een lager risico op darmkanker.
Het is aangetoond dat het gebruik van sulindac of celecoxib het aantal en de grootte van poliepen vermindert die zich vormen in de dikke darm en het rectum van mensen met familiale adenomateuze polyposis (FAP).Het is niet duidelijk of dit resulteert in een lager risico op darmkanker.
De mogelijke schade van NSAID's omvat:

• Nierproblemen.
• Bloeding in de maag, darmen of hersenen.
• Hartproblemen zoals een hartaanval en congestief hartfalen.

2. Calcium
Het is niet bekend of het nemen van calciumsupplementen het risico op colorectale kanker verlaagt.

3. Dieet
Het is niet bekend of een dieet met weinig vet en vlees en veel vezels, fruit en groenten het risico op colorectale kanker verlaagt.
Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat een dieet met veel vet, eiwitten, calorieën en vlees het risico op colorectale kanker verhoogt, maar andere onderzoeken hebben dat niet gedaan.

De volgende factoren hebben geen invloed op het risico op colorectale kanker:

1. Hormoonsubstitutietherapie met alleen oestrogeen
Hormoonsubstitutietherapie met alleen oestrogeen verlaagt het risico op invasieve colorectale kanker of het risico om te overlijden aan colorectale kanker niet.

2. Statines
Studies hebben aangetoond dat het nemen van statines (medicijnen die het cholesterol verlagen) het risico op colorectale kanker niet verhoogt of verlaagt.

Klinische onderzoeken naar kankerpreventie worden gebruikt om manieren te bestuderen om kanker te voorkomen.
Klinische onderzoeken naar kankerpreventie worden gebruikt om manieren te bestuderen om het risico op het ontwikkelen van bepaalde soorten kanker te verlagen.Sommige onderzoeken naar kankerpreventie worden uitgevoerd bij gezonde mensen die geen kanker hebben gehad, maar die een verhoogd risico op kanker hebben.Andere preventieonderzoeken worden uitgevoerd met mensen die kanker hebben gehad en proberen een nieuwe vorm van kanker van hetzelfde type te voorkomen of hun kans op het ontwikkelen van een nieuw type kanker te verkleinen.Andere onderzoeken worden gedaan met gezonde vrijwilligers van wie niet bekend is dat ze risicofactoren voor kanker hebben.
Het doel van sommige klinische onderzoeken naar kankerpreventie is om erachter te komen of de acties die mensen ondernemen kanker kunnen voorkomen.Denk hierbij aan meer bewegen, stoppen met roken of het innemen van bepaalde medicijnen, vitaminen, mineralen of voedingssupplementen.
Nieuwe manieren om colorectale kanker te voorkomen worden in klinische onderzoeken bestudeerd.

Bron: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1